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어린이 치과 수면치료 진정치료 하기 전 알아야 할 것들

by OneThreeThree 2023. 11. 14.
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저희 막내 딸내미의 우식증으로 앞니 신경에 염증이 발생했고 원인을 늦게 알게 되어 긴급으로 수술을 하게 되면서 아무런 준비도 없이 진정치료를 받게 되었습니다.
 

 
[수면치료에 대한 궁금과 의문]
 
 1. 수면치료

 

치료 완료 후 수면치료에 대한 궁금증이 생겨 찾아보게 되었고 진정치료에 대해 구글검색을 이용하니 의학자료에 대한 다양한 논문자료들을 찾아볼 수 있었고 최근 발행된 자료보다는 3~6년 전 자료들이 많이 보였습니다.
 
수면치료에 대해 궁금증이 증폭된 이유는
30개월 아기 수면치료로 검색하면 많은 부모님들이 저와 같은 걱정과 조심스러움이 있었고 6년 전 안타까운 기사가 눈에 많이 보였기 때문입니다.
 
기사를 통해 유추해 보면 약물에 대한 용량오류 또는 약물 부작용 대응이 부적절하게 이루어져 소중한 생명이 안타깝게 떠난 일이었습니다.


 
 
 
 

[수면치료에 대한 선택의 어려움]

 

 2. 수면치료에 대한 정보


아이들에게 수면마취를 한다는 것 자체가 부모에게는 많은 걱정과 부담감이 있는 게 사실입니다.
하지만 다양한 정보들 중 치과 홍보성 블로그들과 지식인에서의 다소 애매한 정보들을 접하면서 수면치료에 대한 선택이 정말 어려운 것 같습니다.
 
그래서 수면치료를 위해 알아야 할 정보를 블로그에 정리해보고 싶지만 자료에 대한 이해와 적용이 각자 상황이 다르고 오해의 소지가 있을 수 있어 검색을 통해 원문을 보시는 걸 추천드립니다.
 
치과 관련 논문에서도 진정법에 대한 자료들이 많았지만
진정법의 근본은 마취라고 생각하기에 소아마취학회에서 발행한 가이드라인 지침을 참고했습니다.
 
- 대한소아마취학회에서 발행한 소아진정 가이드라인 - 한국형 지침
KOREAN GUIDELINE OF PEDIATRIC PROCEDUREAL SEDTION
 
해당내용은 환자를 위한 자료가 아니고 진료권자들을 위한 자료이기에 내가 선택할 수 있는 진료권자(병원)를 선택하는데 도움이 될 수 있다고 생각됩니다.
 
현실적으로 적용이 어려운 부분을 배재하되 최대한 신뢰할 수 있는 치과를 선택하고 수면진료대한 최소한의 공감과 이해를 해주는 치과를 찾고 싶은 마음입니다.
 
보통 어린이치과들은 수면치료 전 금식시간과 수면시간에 대해 강조하면서 그 외에 사항들은 설명이 부족합니다.
모든 사항들은 설명하기는 어렵겠지만 사고는 준비하지 않고 대비하지 않으면 막을 수 없다는 건 누구나 다 알고 있을 겁니다. 

사실 돈 많고 시간 많으면 대학병원에서 하는 걸 추천드리지만 비용적인 부분이 접근하기에 쉽지 않습니다.
 
그래서 한 번쯤을 알고 병원을 방문하면 좋을 것 같은 것들을 주르륵 적어봤습니다.
그저 참고만 하시길 바라며 원문에는 모든 내용이 다 들어있으니 꼭 원문을 보시길 추천 드립니다.
 

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[조금이라도 안심하고 치료 받을 수 있을까?]

 

3. 수면치료전 체크 리스트
 


- 진정 수행 전 과거 병력 또는 환자의 위험도에 대해 확인하는가?
- 수면단계에 대해 설명하는가 ( 최소 진정, 중등도 진정, 깊은 진정, 마취)
- 사용하는 약물에 대한 정보를 공유하는가?
- 위험성을 설명하고 진료에 대한 동의를 구했는가?
- 상급병원까지의 거리가 얼마나 되는가?
- 진정 중 모니터링이 가능한 장비를 구비했는가? 
  (산소공급원, 산소투여 및 인공기도, 활력징후 모니터, 정맥 주사 관련 도구, 흡입기, 제세동기 및 응급카트)
 
응급시 대비할 수 있는 역량을 가진 진료권자는 내가 도통 알수가 없다.ㅜㅜ
실력은 좋은데 위기상황에 당황하는 의사를 내가 어떻게 알 수 있을까~ 치아 관리를 잘 해주시길 바랍니다.ㅠㅠㅠ

 

[글을 마치며 많은 정보를 검토 후] 

 

4. 개선을 바라며 P.S

 

치과관련 논문들에서 이런 내용들이 종종 보여집니다.
우리나라에는 진정법을 시행하는 진료권자의 자격증명 과정이 따로 있지 않았고, 각 전공의 과정을 통해 수련 후 진정법을 시행하고 있다고 합니다.
이에 해당 설문을 통한 연구자료에서 몇가지 확인 할 수 있었는데요.

대부분의 의사들이 진정법에 대해 전문과정이 필요하다고 느끼고 있었고 미국 또는 일본에서의 사례들에 대한 논문들에서는 진정치료에 대한 자격증명이 필수이며, 일정기간의 교육이수가 요구사항으로 필요하다고 합니다.
 
  

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